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泰岱衛(wèi)計字[2016]23號
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、區(qū)直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為進一步提高我區(qū)傳染病疫情報告率和及時率,，提升全區(qū)疫情報告管理質量，根據《中華人民共和國傳染病防治法》,、《傳染病信息報告管理規(guī)范 (2015版)》及《山東省醫(yī)療機構疾病預防控制工作規(guī)范》等相關要求,，結合我區(qū)實際，特制訂《2016年疫情報告管理質量提升年活動實施方案》,，現印發(fā)給你們,，請認真抓好落實。
2016年疫情報告管理質量提升年活動實施方案
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我區(qū)自2004年全面實現傳染病疫情網絡直報,。運行10余年來,，在全區(qū)上下的共同努力下，各單位傳染病疫情監(jiān)測敏感性逐年增強,，報告質量不斷提高,。特別是2015年，我區(qū)在17處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院HIS系統(tǒng)內開發(fā)使用了疫情篩查和提示軟件,，進一步提升了疫情報告管理質量,，最大限度杜絕了遲報、漏報現象的發(fā)生,，得到了上級主管部門的認可和好評,。但工作中仍然存在很多問題，管理質量還有進一步提升的空間,。為進一步提高我區(qū)傳染病疫情報告管理水平,，經研究決定，2016年在全區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生單位開展“疫情報告管理質量提升年活動”,。具體方案如下：
一,、工作目標
通過開展“疫情報告管理質量提升年活動”，努力提升全區(qū)疫情報告管理水平,，力爭2016年我區(qū)法定傳染病報告及時率和審核及時率均達到100%的目標,。
二、實施步驟
第一階段：動員部署和培訓階段（2016年3月日25日-4月15日）
1,、制定方案,。專題研究“疫情報告管理質量提升年活動”的開展,，制定《2016年疫情報告管理質量提升年活動實施方案》及相關文件。
2,、動員部署,。召開“疫情報告管理質量提升年活動”動員大會，統(tǒng)一思想,，提高認識,，明確開展“疫情報告管理質量提升年活動”的重大意義和任務要求，動員全區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生單位積極參與到本次活動中,。
3,、培訓學習。舉辦全區(qū)疫情管理員培訓班,，系統(tǒng)學習疫情報告管理相關內容,；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各單位要組織本轄區(qū)、本單位的醫(yī)務人員深入開展《傳染病信息報告管理規(guī)范 (2015版)》和本次活動實施方案的培訓學習,，熟練掌握疫情報告管理的相關要求,。
第二階段：自查整改和提高階段（2016年4月16日-6月31日）
1、自查自糾,。要認真對照《傳染病信息報告管理規(guī)范 (2015版)》,、《2016年疫情報告管理質量提升年活動實施方案》的要求，全面開展自查自糾,，摸清問題,，分析不足，找準原因,。
2,、整改落實。針對發(fā)現的問題,，制定切實可行的整改方案,，采取有效措施，限期改正,，促進全區(qū)疫情報告管理質量上水平,、上檔次。
3,、規(guī)范提高,。在對存在的問題進行全面整改的基礎上，實行疫情報告管理精細化,；適時召開全區(qū)疫情報告管理工作現場會,，組織相關人員外出學習先進單位的疫情管理經驗，創(chuàng)新我區(qū)疫情報告管理工作,，全面提升工作水平和檔次,。
第三階段：建立常態(tài)化管理階段（2016年7月1日—2016年12月20日）
1,、建章立制。根據《傳染病信息報告管理規(guī)范 (2015版)》和本次活動實施方案,，修訂完善疫情報告、自查,、獎懲等一系列規(guī)章制度,，各項制度力求精煉準確，簡便易行,，要具有針對性和可操作性,。
2、強化考核,。將疫情報告管理質量提升年活動開展情況納入區(qū)衛(wèi)計局對各級醫(yī)療衛(wèi)生單位年度考核的重要內容,，加強工作督導，開展評優(yōu)樹先活動,，促進工作常態(tài)化,。
三、工作要求
（一）強化組織領導,，明確職責分工
各單位要以本次活動為契機,，進一步提高認識，做到主要領導負總責,、分管領導親自抓,、業(yè)務科室具體干，層層抓好落實,。要調整充實本單位疫情報告管理領導小組,，明確各自工作職責和任務，加強協(xié)調和溝通,，避免發(fā)生互相推諉和扯皮現象,，建立健全傳染病報告管理的長效機制。
疾控機構：負責本轄區(qū)內傳染病疫情信息報告工作的業(yè)務指導和技術支持,。
醫(yī)療機構：執(zhí)行首診負責制,，依法依規(guī)及時報告法定傳染病，負責傳染病信息報告管理要求的落實,。
監(jiān)督機構：配合衛(wèi)生計生行政部門開展對傳染病報告管理工作情況的監(jiān)督檢查,，對不履行職責的單位或個人依法進行查處。
（二）規(guī)范工作程序,，提高管理質量
1,、疫情篩查提示軟件的維護和使用
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強疫情篩查提示軟件的維護，發(fā)現問題及時與軟件開發(fā)商聯系,，確保運行正常,。疫情管理人員每天至少早晚兩次登錄疫情篩查和提示系統(tǒng),，查看篩查結果，發(fā)現傳染病及時進行網絡直報,，杜絕遲報漏報,。
各區(qū)直醫(yī)療機構也要結合本單位實際，盡快安裝使用疫情篩查提示軟件,，提高疫情報告管理質量,。
2、登記與報告
責任報告單位或責任報告人在診療過程中要規(guī)范填寫或由電子病歷自動生成規(guī)范的門診日志,、入/出院登記,、檢測檢驗和放射登記。門診日志至少要包括患者姓名,、性別,、年齡、職業(yè),、現住址,、聯系電話、就診日期,、發(fā)病日期,、病名、初診或復診等,，入/出院登記至少要包括患者姓名,、性別、年齡,、職業(yè),、現住址、入院時間,、入院診斷,、出院時間、出院診斷,、轉歸等,。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后,，要按照要求填寫傳染病登記本和報告卡,，或通過電子病歷填報電子傳染病報告卡并及時上報。
3,、報告卡的填寫
《傳染病報告卡》統(tǒng)一格式,，可采用紙質或電子文檔形式填報，內容完整,、準確,，填報人要簽名,。紙質報告卡要求使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚,。電子文檔報告卡暫無符合國家統(tǒng)一認證標準的電子簽名和時間戳的,，打印后由填報醫(yī)生簽名。
傳染病報告卡中要填報患者有效證件或居民健康卡,、社會保障卡等身份識別號碼,；患者為學生或幼托兒童的要填報其所在學校/幼托機構全稱及班級名稱；14歲及以下兒童要填報家長姓名,。
4、報告程序與方式