2017年岱岳區(qū)傳染病防控工作意見
發(fā)布日期：2017-3-9 瀏覽量:1656次
2017年,，我區(qū)傳染病防控工作的思路是：以手足口病、流感及人感染禽流感,、布病,、出血熱等常見病、多發(fā)病為重點,，全面落實各項防控措施,，降低、減弱相關傳染病流行強度,；同時,，以流感監(jiān)測、腹瀉病癥候群監(jiān)測等疾病監(jiān)測項目為抓手,，規(guī)范開展各項監(jiān)測工作,，認真完成各項監(jiān)測任務，進一步提升我區(qū)傳染病防制工作整體水平,。
一,、腸道傳染病防控
（一）霍亂防治工作
各地要充分認識到霍亂作為甲類傳染病的防控意義，增強做好霍亂防控工作的責任感。要按照《霍亂監(jiān)測方案（2012年版）》和《霍亂防治手冊》（第6版）的要求,，以及時發(fā)現病例,、早期識別暴發(fā)和加強疫情調查處置為防控重點，做好霍亂防控工作,。
1,、嚴格落實霍亂疫情周報告制度。 4月1日至10月31日,，每周一將上周霍亂疫情匯總情況上報至區(qū)疾控中心防疫科,，無霍亂疫情時執(zhí)行“零報告”。
2,、加強對腹瀉病門診的技術指導和督導檢查,，做好腹瀉病例的霍亂疫源檢索。督促各級醫(yī)療機構規(guī)范設置腹瀉病門診,，并于4月1日按時開診,；各腹瀉病門診、對就診的腹瀉病人使用統(tǒng)一的腹瀉病人登記簿進行登記,，均應備有檢驗所需的快診篩檢試劑和血清學診斷試劑,，要做到“逢瀉必登、逢瀉必報,、逢疑必檢,、逢瀉必治”，霍亂快診篩檢率不低于就診腹瀉病人的10%,。對快檢陽性標本應進行細菌培養(yǎng),，分離到的疑似菌株須送至市疾控中心進行鑒定、復核,。為防止腹瀉病例的漏登,、漏報、漏檢等,，各醫(yī)療機構要在急診,、小兒內科門診、消化內科門診等相關門診設立腹瀉病登記簿,，并嚴格落實“四必”制度,，以期不漏診1例霍亂病例。
（二）手足口病防控工作
1,、規(guī)范開展流行病學調查,，做好手足口病疫情控制工作。各地要密切關注手口足病疫情,，安排專人定期瀏覽直報系統(tǒng)中轄區(qū)內的手足口病疫情,加強疫情研判,，密切關注手足口病疫情特別是腸道病毒71型（EV71）導致的疫情變化趨勢;規(guī)范開展重癥病例、死亡病例的調查處置工作，個案調查率,、標本采集率,、標本檢測率均應達到100%，個案調查資料,、標本要及時上送,，每例重癥、死亡病例均要撰寫調查報告同時上報區(qū)衛(wèi)計局和區(qū)疾控中心,；嚴格按照原衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范（2012版）》的要求,，加強聚集性和暴發(fā)疫情的調查處理工作，調查處置率要達100%,。暴發(fā)疫情發(fā)生后,，各地要立即開展流行病學調查，開展病例搜索,，并填寫《手足口病暴發(fā)疫情調查主要信息登記表》上報至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng),，每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標本進行病原學檢測。所有暴發(fā)疫情和聚集性疫情均需撰寫調查處置報告并及時上報區(qū)疾控中心,，所有暴發(fā)疫情調查報告需同時報區(qū)衛(wèi)計局,。
2、規(guī)范病例標本采集,，開展病原學檢測工作，指導手足口病防控,。有手足口病例的單位應盡可能開展個案調查并采集糞便標本,，標本采集種類為糞便、咽拭子,、皰疹液,、腦脊液、急性期和恢復期血清,，糞便標本不少于5克,，咽拭子應在患者發(fā)病3日內采集，腦脊液,、急性期和恢復期血清不少于1ml,；采集標本時要注意病例在時間、地區(qū)分布的均衡性,，避免突擊采集,、采集地點集中的現象。遇到大年齡組病例在采集糞便標本的同時,，盡可能采集急性期和恢復期雙份血標本,，分離血清凍存，并及時成對上送區(qū)疾控中心。
3,、加強督導和檢查,，做好重點環(huán)節(jié)的手足口病防控工作。各單位要加強對托幼機構,、社區(qū)和農村,、小學等重點部位和重點場所的督導和檢查，指導托幼機構和學校嚴格落實晨午檢制度,、缺勤缺課登記制度,，落實消毒措施；督導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）,、村衛(wèi)生室建立0至7歲兒童登記薄、手足口病患兒隨訪登記本,、宣傳單發(fā)放登記或記錄,，建立和完善嬰幼兒家長手足口病防控知識宣教制度、轉診治療登記制度,；要做到關口前移,，重心下沉，深入轄區(qū)醫(yī)療機構,、托幼機構,、學校、農村,、社區(qū)進行巡回指導,，要指導家長立即帶患兒去定點醫(yī)院就診，防止延誤救治時機,。各地要認真填寫手足口病三個年報表（托幼機構基本情況一覽表,；村7歲以下兒童信息登記表；鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道辦事處7歲以下人口數）,，并于3月10日前報區(qū)疾控中心防疫科,。
（三）其他腸道傳染病
1、其他感染性腹瀉病,。加強疫情監(jiān)測,，發(fā)現腹瀉病暴發(fā)疫情及時調查處理，嚴控疫情播散,。各地要進一步加強醫(yī)療單位,、各類衛(wèi)生所（室）的腹瀉病疫情監(jiān)測報告工作，實行旬報告制度,，發(fā)現感染性腹瀉病暴發(fā)疫情隨時報告,。疾控中心接到腹瀉病暴發(fā)疫情的報告要立即開展流行病學調查處理,，采集病人糞便、嘔吐物及環(huán)境標本等進行病原檢測,，及時報送調查報告及有關調查資料,。
2、傷寒副傷寒,。對既往3年內的傷寒副傷寒疫點進行查源滅源工作,，根據《山東省傷寒、副傷寒監(jiān)測方案（試行）》的要求,，做好2017年新發(fā)傷寒副傷寒病例的個案調查,、疫點處理、標本采集或菌種的報送,，規(guī)范撰寫調查報告,，及時報送調查材料。
3,、感染性腹瀉病癥候群監(jiān)測,。在全區(qū)開展細菌性和病毒性腹瀉癥候群監(jiān)測。按照《岱岳區(qū)2017年感染性腹瀉病監(jiān)測工作方案》要求采集感染性腹瀉病例糞便標本,。分別填寫細菌性和病毒性 “腹瀉病例個案調查表”和送檢登記表,，并及時上送標本。
二,、重點呼吸道傳染病防控和流感監(jiān)測工作
（一）全力做好重點呼吸道傳染病的監(jiān)測工作,。
按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》,、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第二版）》,、《人感染H7N9流感診療方案（2017年第1版）》和《中東呼吸綜合征疫情防控方案(第一版)》的要求，繼續(xù)開展不明原因肺炎病例監(jiān)測,，及時做好SARS、人感染高致病性H5N1禽流感,、人感染H7N9禽流感,、中東呼吸綜合征及其他嚴重呼吸道傳染病的疑似病例流行病學調查和控制工作。對發(fā)現和報告的不明原因肺炎病例,、人感染H7N9流感疑似病例等,，要及時進行核實和網絡直報，及時多批次采集呼吸道標本（重點是下呼吸道標本）和雙份血標本（血清和血塊）,，規(guī)范,、及時開展密切接觸者管理工作。一旦發(fā)現確診的人感染H5N1,、H7N9禽流感病例,，要立即開展病例發(fā)病前與禽類接觸區(qū)域的流感樣病例,、環(huán)境和禽類標本的應急監(jiān)測工作。
（二）繼續(xù)做好流感監(jiān)測工作,。
自10月1日所在周至次年3月31日所在周,，第一人民醫(yī)院要繼續(xù)開展流感樣病例監(jiān)測工作，保證監(jiān)測工作質量,，使流感樣病例比例不低于同期國家,、省、市級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院平均水平,。
加強主動監(jiān)測,，規(guī)范流感樣病例聚集和暴發(fā)疫情調查處置。各地要在流感流行季節(jié),，加強對學校,、托幼機構、養(yǎng)老院和敬老院等人群密集區(qū)域的主動監(jiān)測,，及時發(fā)現,、網絡報告流感樣病例聚集或暴發(fā)疫情；規(guī)范開展聚集和暴發(fā)疫情的調查處置工作,。市疾控中心要求每個縣市區(qū)每年至少報告2起流感樣病例聚集性或暴發(fā)疫情及1例不明原因肺炎病例,，調查處理率、網絡直報率,、個案調查率和標本采集率均達到100%,。
（三）加強猩紅熱防治。
重點加強疫情監(jiān)測,，特別是重點場所和重點人群,。一旦發(fā)現聚集性病例或暴發(fā)疫情，應盡快采取防控措施,，防止疫情擴散,。
三、自然疫源性傳染病防控
（一）腎綜合征出血熱防控工作
1,、規(guī)范疫情調查處置,。按照《山東省腎綜合征出血熱監(jiān)測方案（2013版）》要求，加強疫情報告和管理,，對新發(fā)病人要在接到疫情報告的72小時內完成首次流行病學調查,，
